前情提要：Norman Bates逃出了母亲Norma囚禁他的地下室，与Bradley一起跑走，但是他最终打死了这个可怜的女孩。

在4×01《A Danger to Himself and Others》中，Norman在野地里醒来，一个农夫发现他正在自言自语，于是将他送到县医院。与此同时，Norma四处寻找Norman，Dylan等待着Emma的消息，Romero得到一个令人意外的提议。

关于第四季，你还需要知道……

在第四季中，Norma对Norman的行为感到越来越恐惧，她迫切希望为儿子找到一些「专业帮助」。Norman则越来越难以分清现实与虚幻，他和母亲的关系变得更加复杂——特别是在Romero警长重新进入Bates母子的生活的情况下。该剧已提前获得两季续订（第四季和第五季）。

制片人将Norma和Norman本季的关系形容为「出了问题的婚姻」，「但那仍旧是一种婚姻」，「他们的相互连接程度仍旧非常紧密」。

Norman的心理变态程度有增无减，他将第一次穿和母亲相似的衣服，让自己的打扮和母亲「匹配」。对Norman而言，现实生活和心理幻觉的界线正在变得模糊。Norma越来越担心Norman，越来越感到绝望，她意识到Norman可能是妨碍自己获得幸福的终极障碍，她第一次将自己的命运置于Norman之上。Norman和她的看法截然相反，他并不在乎什么是事实，什么是真相，他只在乎自己眼中的「事实」和「真相」。他渴望看到母亲和自己产生爱情关系。

Romero警长再次卷入Norma和Norman的生活，他可能会为保护她而做出一些惊人之举。Norma试图让Norman进入精神病院接受治疗，在她的这个计划中，Romero有着举足轻重的作用。

Ryan Hurst扮演的「crazy mountain man」将回归第四季，此外一些第一季之后再没有见过的角色也会亮相。

Damon Gupton在第四季中扮演多集角色Gregg Edwards医生。他是Pineview精神病院的住院医生，有着一种职业好奇心，同时又对病人的生活进行「个人投资」，他很小心地在两者之间寻求平衡。他40多岁，有同情心，务实，容易引发别人的共鸣。他可能成为Norma的新爱情对象。Jaime Ray Newman扮演多集角色Rebecca Hamilton，是Alex Romero的老情人。她仍然深爱Romero，但Romero对她的感觉可能是另一回事了。